長引く咳

風邪は治ったのに咳だけが2〜3週間以上続く…その長引く咳、放置しないでください。

風邪は治ったはずなのに、咳だけがいつまでも治らない…とお悩みですか？

「熱やのどの痛みはとっくに引いたのに、2〜3週間以上も咳だけが続いている」
「夜中に咳き込んで目が覚めてしまい、慢性的な睡眠不足になっている」
「電車の中や職場の会議中など、静かな場所で咳が止まらなくなり周囲の目が辛い」
「咳のしすぎで、胸やあばら骨のあたりが痛くなってきた」

このような「長引く咳」に心当たりはありませんか？咳は体力を激しく消耗させます。1回の咳で約2kcalを消費すると言われており、1日に何度も激しい咳を繰り返していれば、フルマラソンを走るのと同じくらい体が疲れ切ってしまいます。

もし、あなたの咳が風邪の引き始めから「2週間以上」続いているのであれば、それは単なる風邪のなごりではなく、気管支や肺に別のトラブルが起きている「SOSサイン」かもしれません。

医学的な基準は「3週間」と「8週間」。長引く咳は風邪ではありません

実は、咳はその続いている「期間」によって、大きく3つの段階に医学的に分類されます。

急性咳嗽(3週間未満の咳)
ほとんどが風邪などのウイルスや細菌感染によるものです。通常は自然に、あるいは一般的な風邪薬で治まります。

遷延性咳嗽(3週間〜8週間続く咳)
この段階に入ると、ただの風邪である可能性は低くなります。「感染後咳嗽(ウイルスが去った後も気道が過敏になっている状態)」や、咳喘息などのアレルギー疾患が疑われ始めます。

慢性咳嗽(8週間以上続く咳)
感染症の可能性は極めて低く、咳喘息、気管支喘息、COPD(慢性閉塞性肺疾患)、あるいは肺がん、結核、間質性肺炎といった重大な呼吸器疾患が強く疑われます。

「そのうち治るだろう」と自己判断し、薬局の咳止め薬でごまかしながら8週間以上放置するのは、非常に危険な行為です。

長引く咳に隠された「代表的な病気」とは？

長引く咳の原因は多岐にわたります。咳の性質(乾いているか、痰が絡むか)や発症のタイミングによって、以下のような病気を鑑別していく必要があります。

咳喘息(せきぜんそく)
長引く咳の原因として最も多い病気です。コンコンという乾いた咳が続き、とくに夜間から明け方、寒暖差を感じた時に悪化します。放置すると約30%が本格的な気管支喘息へ移行します。

気管支喘息
ゼーゼー、ヒューヒューという喘鳴(ぜんめい)と息苦しさを伴う咳が出ます。大人になってから突然発症するケースが急増しています。

COPD(タバコ病)
喫煙歴がある方に多く、階段を登った時の息切れと、ゴホゴホという痰の絡む咳が長期間続きます。

肺MAC症・結核・肺がん
長引く咳に血痰(血が混じった痰)や微熱、体重減少などが伴う場合は、これらの重大な疾患を強く疑い、早急にCT検査を行う必要があります。

逆流性食道炎・後鼻漏
胃酸の逆流や、鼻水が喉の奥に垂れ込むことで気道が刺激され、慢性的な咳が引き起こされることもあります。

「とりあえず咳止め」は逆効果！根本原因の特定が不可欠です

長引く咳でお悩みの方の多くが、「近所の内科で強い咳止めや抗生物質を出されたが、まったく効かない」と仰います。

咳喘息などのアレルギー性炎症が原因の場合、細菌を殺す抗生物質は無意味です。また、痰が絡む咳を無理やり咳止め薬で止めてしまうと、肺の中にバイ菌が溜まって肺炎を重症化させる恐れもあります。長引く咳の治療に必要なのは「一時しのぎ」ではなく、「なぜ咳が出ているのか」という根本原因を専門的な検査で正確に特定し、それに合わせたピンポイントの治療(吸入ステロイド薬など)を行うことです。

治らない咳の原因を可視化する。秋田内科・呼吸器内科の「専門検査」

静岡市葵区の「秋田内科・呼吸器内科」では、聴診器の音や問診だけに頼るのではなく、以下の専門機器を駆使して長引く咳の本当の原因を的確に見極めます。

・呼気NO(一酸化窒素)測定器
息を吐くだけで、気道のアレルギー性炎症の度合いを数値化できます。咳喘息や気管支喘息の診断に最も威力を発揮し、患者様への負担もありません。

・モストグラフ(総合呼吸抵抗計)
普通に呼吸をするだけで、気道の狭さや抵抗をカラー3D画像で視覚的に評価できます。気道の過敏性を客観的に把握する最新機器です。

・高画質院内CT検査
長引く咳の裏に「肺がん」「間質性肺炎」「肺MAC症」などの命に関わる病気が隠れていないかを、レントゲンでは見逃されやすい細部まで、その日のうちに鮮明な画像で確認します。

駿河区・清水区・藤枝市からも多数来院。遠くても「呼吸器専門医」を選ぶ理由

当院は静岡市葵区に位置しておりますが、長引く咳にお悩みの患者様は、駿河区や清水区、そして隣接する藤枝市など、広域から多数ご来院されています。

「近くのクリニックに何週間も通って薬を飲んでいるのに、咳で夜も眠れず限界だった」
「大きな病院を紹介されたが、仕事が忙しくて半日がかりの通院はできない」

そのようなお悩みを持つ方が、車で30分以上かけてでも「CTと呼気NO測定器がある専門クリニック」へセカンドオピニオンを求めてご来院されるケースが後を絶ちません。呼吸器専門医として、的確な診断と最適な薬(吸入薬など数十種類からの選択)をご提供することで、長年苦しんでいた咳が劇的に改善するケースを数多く経験しております。当院は主要道路からのアクセスが良く、広々とした駐車場を完備しておりますので、市外・区外からでもお車で無理なくご通院いただける環境です。